第48章 你能不能回来？ （1 / 2）

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“黎昕，我给你介绍一下。”

林清时指着一位穿白大褂的医生跟黎昕说：

“这位是蔡医生，我的大学师兄。”

蔡医生从椅子上站了起来。

他大概三十五六岁的样子，戴着一副银色细框眼镜，胸口的工牌别得端端正正，上面写着“蔡文渊 心内科主治医师”。

他的脸上有一种文质彬彬的气质，主动伸出手：

“黎小姐，你好，我是舒女士的主治医生。”

黎昕跟他握了一下手。

“蔡医生好。”

“请坐。”蔡医生指了一下办公桌对面的两把椅子。

黎昕在其中一把椅子上坐了下来。

林清时没有坐，站在她旁边靠后一点的位置，背靠着一个文件柜，双手抱在胸前。

蔡医生重新坐下，把眼镜往鼻梁上推了推，看了一眼林清时，然后转向黎昕。

“刚才我师弟跟我说了情况。”他没有绕弯子的意思。

“你是我师弟的朋友，关于舒女士的病情，我就直说了。”

黎昕的手放在膝盖上，指尖微微用力。

“嗯，您说。”

蔡医生转过身，用鼠标在电脑上点了几下，调出了舒女士的心脏彩超图像。

他用鼠标圈了一个区域。

“从目前的检查结果来看，基本可以判断为风湿性心脏病。”

跟林清时之前的判断一致。

“但是……”蔡医生的语气沉了一下，“严重程度超出了预期。”

他把图像放大，指着屏幕上一个黑色的、窄窄的通道。

“你看这里，二尖瓣的瓣口面积正常应该在四到六平方厘米之间，舒女士目前的瓣口面积小于一平方厘米。”

他停了一下，“这个指标已经到了严重狭窄的程度。”

“结合心脏结构和左心室的射血分数……”蔡医生又在屏幕上点了几下，调出一组数据。

他指着其中一个数字，“LVEF小于百分之三十。”

他看了黎昕一眼，确认她在听。

“正常人的射血分数在百分之五十五到七十之间，百分之三十意味着每一次心跳，只有不到三分之一的血液被泵出去。”

“剩下的血液淤积在心腔里，导致心脏进一步扩大，进一步衰竭，这是一个恶性循环。”

“再加上严重的肺动脉高压……”他又指了一个数字。

“目前来看，舒女士已经到了重度心衰的程度。”

重度心衰。

黎昕咬住了自己的下唇，牙齿陷进嘴唇的软肉里，微微发疼。

她的指甲掐进了掌心里：“嗯，您继续。”

蔡医生看了她一眼，他知道自己必须得说下去。

“还有一个情况。”他的语气放缓了，像是在给她多一点准备的时间。

“刚才我们在做体格检查的时候发现，舒女士的双侧小腿有明显的凹陷性浮肿，用手指按下去，皮肤会留下一个坑，很久才能恢复。”

他停了一下。

“等舒女士清醒过来，状态稳定了之后，我们需要做一个胸部CT，排查肺水肿的可能性。”

“同时……”

黎昕的手在膝盖上攥得更紧了。

“我们怀疑可能还有心包积液和胸腔积液。”

“很严重，是吗？”黎昕问。

“是。”

黎昕的下唇已经被她自己咬出了一道浅浅的齿痕，她松开了牙齿，舌尖碰到了那道齿痕，有一点点铁锈般的味道。

她深吸了一口气。

“那……”她的声音微微抖了一下，“有什么治疗方案吗？”

蔡医生看了一眼林清时。

“常规的治疗方案是药物控制。”他说。

“注射利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿和呼吸困难，同时使用强心药物维持心功能，加上降低肺动脉压力的药物，这些是目前已经在执行的。”

他停了一下。