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林建东持穿刺针进针,第一次没摸到回血。

于是,他稍微调整角度,还是没中。

他皱了皱眉。

患者桡动脉搏动弱,加上有点紧张,血管痉挛了,摸上去细细一条,穿刺难度比预想的大。

“血管有点痉挛。”林建东低声说了句,准备换个角度再试。

他话音刚落,陆仁已经把抽好硝酸甘油的注射器递到了他手边,另一只手还拿着温盐水纱布。

“林主任,要不皮下先给点硝酸甘油?或者局部温敷一下,血管能松点。”

林建东愣了一下,低头看了眼注射器。

他没多说,接过注射器,等穿刺成功置入鞘管后,直接推了200微克硝酸甘油进去。

半分钟后,再摸桡动脉,搏动明显强了些。

“可以啊,提前就备好了。”

林建东抬头看了他一眼,脸上露出一抹笑意。

“一般实习生能递对器械就不错,你连痉挛的预案都有。”

“在文献中看到过,老年患者桡动脉细,容易痉挛,硝酸甘油可以缓解痉挛,我就记住了。”

陆仁说得轻描淡写。

林建东点点头,没再多问,专心操作。

导管顺着桡动脉往上走,很快到了冠脉开口。

“左冠,右肩位。”

“收到。”

陆仁搭在C臂机摇杆上,轻轻推动。

球管缓缓转动,两秒后停稳。

造影剂推注进去,左冠影像清晰显影,前降支、回旋支都没问题,没有明显狭窄。

“右冠,左前斜头位。”

又是一次精准到位。

右冠中段的狭窄处完整暴露出来,钙化并不重,是一个相对简单的病变。

整个造影过程,陆仁调体位几乎没返工,比很多规培生配合得还顺。

旁边的巡回护士忍不住多看了他两眼。

她在介入室干了五年,见过的实习生不计其数,能把体位调得这么准的实习。

陆仁是头一个!

造影结束,正式开始介入治疗。

“泥鳅导丝。”

林建东伸手,陆仁立刻把导丝递过去,塑型好的头端朝前,刚好卡在术者指缝里。

林建东捏着导丝尾端,慢慢往血管里送。

到右冠狭窄段的时候,导丝头端有点卡,反复调整了两次才通过。

“你试试?”林建东忽然停住手,偏头看向陆仁,“简单狭窄,试着送导丝过去,慢着点,别蹭到斑块。”

陆仁愣了半秒,随即点头:“好。”

他上前半步,轻轻捏住导丝尾端,力度很轻。

碰到有一丝阻力,他的手腕微微转动,调整导丝头端的角度。

导丝缓缓前进。

到狭窄段的时候,陆仁刻意放慢了速度。

随着手腕轻轻抖了一下,导丝头端一偏,顺着血管真腔滑了过去,稳稳停在右冠远端!

就这么丝滑的进去了?