第308章 一针见血 (2 / 2)
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任雪锋没有出声,但眼神已经变了。
一针见血!
这个能力,是介入手术里最基础,但,同样也是最重要的能力!
如果能有一个善于穿刺的助手,在介入手术中,那就绝对是事半功倍的。
任雪锋收回视线,走上台:“造影管。”
陆仁立刻把造影导管递过去,顺手接上压力。
造影导管顺着导丝往上,到了主动脉根部,陆仁轻轻转了两下,导管头一滑,稳稳落进左冠脉口。
“冒烟。”任雪锋突然道。
冒烟,这是造影的行话,其实就是推注造影剂的意思。
任雪锋说完就准备解释一下。
但是,他还没出声,陆仁就已经踩下造影踏板。
任雪锋微微挑眉。
看来,这个研究生还真不是说大话,应该是跟过不少台的。
此时,显示屏上,左冠脉的影像一点点亮起来。
前降支近段,一大块血栓把血管堵得严严实实,远端完全不显影。
“前降支近段,急性闭塞。”陆仁道,“血栓负荷很重。”
任雪锋点了点头。
他本来还在担心,这新来的助手,连血管都找不到。
可从穿刺到造影,这小伙子手底下干净得很。
而且,这眼睛也毒,一眼就指出了病变位置。
“换导引导管,送导丝。”
任雪锋松了一口气,开始真正把陆仁当助手用。
陆仁熟练地换掉造影管,换上导引导管,再次到位。
他把一根导丝递给任雪锋,又在旁边备好了球囊。
导丝刚刚通过闭塞处,任雪锋就皱了眉。
影像上,前降支里那团血栓,比刚才造影时看到的还大,松松垮垮地飘在血管里。
这种血栓,直接球囊扩,碎渣很容易顺着血流飘到远端,把小血管堵了。
后果不堪设想!
“血栓负荷太重。”任雪锋皱了皱眉,“直接扩,远端要遭殃。”
“老师,要不先用抽吸导管抽一下?”陆仁小声道。
任雪锋偏头看了他一眼。
这个建议,和他心里想的一模一样。
“拿抽吸导管过来。”任雪锋转头对一旁的护士说。
护士立刻拿来抽吸导管。
陆仁接过之后,顺着导丝送进病变处,配合护士一点一点抽吸。
暗红色的血栓碎块,顺着导管被抽到了外面的瓶子里。
一共抽了三轮。
再造影,那团飘着的血栓明显小了,血管腔露出来一大半。
“现在可以扩了!”任雪锋道。
陆仁点点头,开始用球囊缓缓扩张血管。
整个过程,两人配合得像合作过很多次一样。
陆仁不光递器械,还时不时报一下压力、心率,还有的造影图像。
哪里有狭窄,哪里有夹层,他都看得清清楚楚。
任雪锋一开始还有些不太放心。
陆仁做过的,他都要重复确认一遍。
不过,到了后来,他索性不问了。
一个眼神,陆仁就知道该递什么。
尤其刚刚抽吸那一段,他心里那点怀疑,彻底没了!
一个刚下临床的小年轻,手这么稳不稀奇,练一两年都能练出来。
可,一眼看出血栓负荷重,知道要先抽吸再球囊,这就不是光靠手了!
二十多分钟后,支架完美到位。
最终再次造影,患者前降支的前向血流恢复到了完美的三级,也就是常说的正常血流。
一旁的监护仪上,病人的心率慢慢稳了下来。
……
手术结束,两人一起走出手术室。
任雪锋摘了口罩,看了陆仁一眼:“你叫陆仁?”
“是。”
任雪锋坐在外面的观察室,拿起矿泉水,灌了一口,“你这手,可不像刚下临床的,哪里学的?”
陆仁笑了笑:“以前在医院实习,跟台跟得多。”
任雪锋没再追问,只是拍了拍他的肩膀:“嗯,不错。”
如果有外人在场,此时恐怕会瞪大双眼。
一向严格的任雪锋,能够表扬一个人,这是多么不容易的事情啊!
今晚之所以没有人来跟台,除了助手真的是有事请假之外,其他助手都有些畏惧任雪锋。
任雪锋的作风严厉,平时稍有差池,可能就会被他骂一顿。
虽然很多医生都想来学介入,但是也没必要跟着这么严格的老师。
所以,任雪锋的台子,好是好。
但,能来的人,不愿意来;想来的,可能没这个技术!
……
就在陆仁准备离开的时候,任雪锋的手机突然响了起来。
他接通电话,对面立刻传来一阵急促的声音。
“任主任,急诊科又来了个胸痛,心电图是下壁心肌梗死,家属同意手术,我们马上推病人过来!”
“好,我在导管室待命!”
任雪锋放下手机,转头看了眼陆仁。
“小陆,我的助手没来,你一时半会儿可能还走不了。”